Fragmento

Paciente de 58 años, portador de insuficiencia valvular aórtica reumática, con cuadro de tres meses de disnea de esfuerzo progresivo y fiebre permanente de una semana de evolución, por lo que se hospitalizó en un hospital privado donde se realizó ecocardiografía que demostró una insuficiencia tricuspídea severa con vegetaciones subvalvulares, insuficiencia aórtica severa, fracción de eyección de 65% e hipertensión pulmonar severa. Los hemocultivos fueron positivos para Staphylococcus aureus multisensible. Se inició tratamiento con cloxacilina y gentamicina intravenosa. Evoluciona con bloqueo completo aurículo-ventricular y claro patrón séptico. Se derivó a nuestra UCI, con el diagnóstico de endocarditis infecciosa tricuspídea. Se realiza nueva ecocardiografía de superficie que mostró válvula aórtica con velos engrosados de tipo reumático con velocidad máxima de 4 mts/seg y reflujo leve, válvula mitral con reflujo leve, válvula tricuspídea con reflujo leve, hipertensión pulmonar severa (presión sistólica de 90 mm Hg), ventrículo izquierdo normal, ventrículo derecho dilatado con función conservada y derrame pericárdico leve.

Palabras clave:

2007-07-20   |   770 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 108-109 Rev Chil Med Inten 2006; 21(2)