Resumen

Objetivos: Determinar la eficacia del uso de colistín intratecal y parenteral en neurocirugía, sus efectos adversos, y la dosis apropiada del mismo. Material y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 9 pacientes internados en el Hospital de Agudos Juan A. Fernández, con diagnóstico de meningoencefalitis post-neuroquirúrgica por Acinetobacter Baumannii multirresistente, tratados con colistín parenteral e intratecal. Se utilizaron dosis de 5 mg de colistín intratecal (única dosis) durante las primeras 24 hs; para continuar con 10 mg intratecal/día. Se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline y pubmed. Resultados: Se tomaron sucesivas muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR): al inicio, cada 72 horas y al finalizar el tratamiento; obteniéndose la negativización del Acinetobacter en LCR. Conclusión: El Colistín intratecal impresiona ser un efectivo antibiótico para el tratamiento de las meningitis por Acinetobacter Baumannii obteniéndose en la totalidad de los casos observados la negativización del LCR, sin observarse empeoramiento del status neurológico de los mismos. Con respecto a la dosis estándar, no existe actualmente acuerdo en la bibliografía consultada.

Palabras clave: Ventriculitis meningitis colistín intratecal Acinetobacter.

2007-07-27   |   6,028 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 16-20 Rev Neurocir 2007; 9(1)