Fragmento

Presentación del caso Varón de 49 años de edad sin antecedentes familiares ni personales relevantes. Desde mayo de 1994 a marzo del 2001 recibió tapazol por hipertiroidismo. En octubre del 2003, presentó un cuadro clínico caracterizado por irritabilidad, palpitaciones, temblor fino de manos y pérdida de 12 kg de peso. A la exploración física, mostró frecuencia cardiaca de 98 x min, ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, piel de textura fina con hiperhidrosis, temblor fino distal y exoftalmos bilateral. La exploración del cuello mostró aumento de tamaño de la glándula tiroides de superficie irregular, sin frémito ni soplos y la presencia de un nódulo en el tercio medio superior del lóbulo derecho (LTD), de consistencia firme, no doloroso y sin ganglios palpables. Los resultados de los estudios iniciales de laboratorio se muestran en el cuadro I. El ultrasonido de la glándula tiroides (imagen no disponible), mostró parénquima tiroideo con aspecto heterogéneo a expensas de una imagen hipoecoica y redondeada de contorno anecoico de 4.2 × 1.8 × 1.8 cm con vascularidad periférica en LTD. El estudio por gammagrafia mostró aumento generalizado de la captación de iodo radiactivo y la presencia de un nódulo hipocaptante en LTD.

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2007-07-31   |   2,771 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 143 Núm.2. Marzo-Abril 2007 Pags. 167-168 Gac Méd Méx 2007; 143(2)