Resumen

Objetivos: Evaluar factibilidad resultados a corto plazo de la resección colorrectal laparoscópica en pacientes con patologías benignas y malignas de colon y recto. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo incluyó pacientes programados para resección colorrectal laparoscópica durante 6 años, entre noviembre 2000 marzo de 2006. Se analizaron: edad, sexo, diagnóstico de ingreso, distribución anatómica, procedimiento quirúrgico, tiempo quirúrgico, complicaciones intraoperatorias, tasa de conversión, morbilidad posoperatoria y estancia hospitalaria. En caso de patología oncológica, se evaluó: estadiaje patológico, número de ganglios disecados, tamaño, negatividad de márgenes quirúrgicos, recurrencia local a distancia. Resultados: Se incluyeron 26 pacientes con patología colorrectal diversa programados para resección laparoscópica. Edad promedio fue 56.3 años. 20 pacientes tenían diagnóstico de adenocarcinoma colorrectal (76.92%). El 46.15% de los adenocarcinomas estaban localizados en recto. Se realizaron 10 hemicolectomías radicales derechas (38.46%), 8 resecciones anteriores bajas de recto (30.76%), 4 resecciones abdomino-perineales (15.38%), 3 sigmoidectomías (11.58%) una colectomía total (3.84%). La tasa de conversión fue 38.46%. Tiempo quirúrgico promedio 324 minutos. La morbilidad a los 30 días de posoperatorio fue 23.27%. No hubo mortalidad. Tiempo promedio de hospitalización fue 6.7 días. En los casos oncológicos, el promedio de ganglios disecados fue 12. Los márgenes fueron negativos en todos los casos. Conclusiones: La resección colorrectal laparoscópica es factible. Ofrece buenos resultados a corto plazo, aunque a expensas de un tiempo quirúrgico mayor. En patología maligna, los criterios oncológicos de radicalidad no se ven comprometidos.

Palabras clave: Colectomía laparoscopia cáncer colorrectal.

2007-08-01   |   953 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 223-229 Rev Venez Oncol 2007; 19(3)