Análisis de la mortalidad materna, en tres periodos, en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Nacional de Occidente

Autores: Angulo Vázquez José, Cortés Sanabria Laura, Torres Gómez Luis Guillermo, Aguayo Alcaraz Guadalupe, Hernández Higareda Salvador, Ávalos Nuño Joel

Resumen

Antecedentes: La mayor parte de los fallecimientos por embarazo, parto, puerperio y sus procesos de atención se considera evitable con los recursos de la medicina actual. Objetivo: Analizar algunos elementos básicos del comportamiento epidemiológico de la mortalidad materna durante 21 años en un hospital mexicano de tercer nivel. Material y métodos: Estudio analítico, transversal, de 222 defunciones maternas registradas en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Nacional de Occidente, del IMSS, entre 1985 y 2005. Las defunciones se analizaron en tres periodos de siete años. El análisis de resultados se realizó con base en estadística descriptiva. Se utilizó >2 para la comparación entre periodos. Resultados: La tasa de mortalidad materna durante los 21 años fue de 73 X 100,000 nacidos vivos, menor en el grupo de mujeres con menos de 20 años y se incrementó con la edad materna. La frecuencia de muertes obstétricas directas disminuyó al comparar los tres periodos. Sus principales causas fueron preclampsia-eclampsia y hemorragia obstétrica, en casi 50%. No hubo diferencia significativa en cuanto a previsibilidad al comparar los periodos. Entre 28 y 37% de las muertes eran evitables. El 98% ocurrió en unidades de terapia intensiva. Conclusiones: Las muertes maternas directa e indirecta tienden a empatarse, lo que significa mejoría en la previsibilidad. Debe informarse suficiente, sencilla y oportunamente a la paciente acerca de los signos de alarma. La capacitación constante del personal médico es prioritaria en los tres niveles de atención.

Palabras clave: Mortalidad materna preclampsia/eclampsia hemorragia obstétrica.

2007-08-03   |   3,063 visitas   |   10 valoraciones

Vol. 75 Núm.7. Julio 2007 Pags. 384-393 Ginecol Obstet Méx 2007; 75(7)