Complicaciones urológicas en niños con leucemia.

Presentación de un caso y revisión de la literatura 

Autores: Flores Terrazas José Efraín, Varela Hernández Pablo Enrique, Ovilla Martínez R, Zonana Farca Elías

Resumen

Antecedentes: Se han observado afecciones genitourinarias en 57% de las autopsias de pacientes con leucemia. Objetivo: Informar de las complicaciones urológicas presentadas en un niño de 12 años con leucemia linfoblástica aguda (LLA) y revisión de la literatura. Material y métodos: Se presenta el caso de un niño de 12 años de edad con leucemia (LLA) postrasplantado de medula ósea con células madre del cordón, que presenta hematuria crónica, cólico renoureteral izquierdo e insuficiencia renal aguda. Resultados: Se maneja con líquidos parenterales, antibióticoterapia, sonda transuretral con lavados vesicales, cistoscopia, cateterización de uréteres y cistostomía percutánea. El ultrasonido renal mostró dilatación del sistema colector izquierdo y durante la colocación de un catéter ureteral se observó la salida de cristales mejorando la función renal. Después de múltiples cistoscopias y transfusiones de concentrados plaquetarios y globulares, se decide colocar cistotomía percutánea con 2200 plaquetas, mejorando la hematuria. Discusión: La cistitis hemorrágica es la principal complicación en pacientes con leucemia. Por lo general, la litiasis urinaria es observada por la administración de agentes citotóxicos que producen hiperuricemia e hiperfosfatemia. Conclusiones: La cistostomía con irrigación y sonda transuretral es clave en el manejo de la cistitis hemorrágica.

Palabras clave: Leucemia complicaciones urológicas.

2007-08-13   |   1,686 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.3. Mayo-Junio 2007 Pags. 170-174 Rev Mex Urol 2007; 67(3)