Resumen

Introducción: Las adherencias intraperitoneales postoperatorias son un problema frecuente en nuestro medio, causantes muchas veces de cuadros obstructivos intestinales. Existen múltiples tratamientos propuestos para su prevención. Los disponibles comercialmente son muy costosos. El crohidrato de difenhidramina más metilprednisolona intravenosos pueden disminuir la formación de adherencias. El polietilenglicol intraperitoneal disminye el proceso de adherenciogénesis. Objetivo: Evaluar la eficacia del polietilenglicol intraperitoneal combinado con la difenhidramina y metilprednisolona intravenosos en un modelo experimental en rata. Material y métodos: Veinticuatro ratas Wistar- Albino divididas en cuatro grupos: Grupo 1, control; Grupo 2, con administración de HCl de difenhidramina más metrilprednisolona intravenosos; Grupo 3, con polietilenglicol intraperitoneal; y Grupo 4, con la combinación de ambas terapias. Sacrificados al día 15 y relaparotomizados para su valoración con la escala para adherencias de Granat. Resultados: Grupo 1: dos con adherencias grado I, dos con adherencias grado II, uno con adherencias grado III, y uno con adherencias grado IV. Grupo 2: dos con grado I, dos con grado II, uno con grado III; el Grupo 3, únicamente dos con adherencias grado I, y el Grupo IV: cuatro con adherencias grado 1. Se realizó ANOVA de una vía obteniéndose como resultado que a las diferencias de las medias entre los grupos son más grandes que las esperadas por el azar, con una p = 0.006, observándose una diferencia significativa entre la comparación de grupos. Conclusiones: La administración de polietilenglicol intraperitoneal y clorhidrato de difenhidramina más metilprednisolona intravenosos disminuyen la formación de adherencias postoperatorias.

Palabras clave: Prevención de adherencias postoperatorias difenhidramina metilprednisolona polietilenglicol.

2007-08-20   |   2,172 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.3. Mayo-Junio 2007 Pags. 157-161 Rev Sanid Milit Mex 2007; 61(3)