Cáncer epitelial de ovario.

Cito-reducción secundaria, laparotomía de segunda vista, cirugía de máximo esfuerzo con o sin histerectomía, cirugía paliativa 

Autores: Cantú de León David, González Enciso Aarón, Camacho Gutiérrez Salvador, Bastarrachea Ortíz Jorge, Morgan Villela Gilberto, Moreno Castanedo Hugo, Poveda Andrés

Fragmento

Cito-reducción secundaria y de máximo esfuerzo El manejo aceptado en la actualidad para el cáncer de ovario avanzado es la cito-reducción primaria con el máximo esfuerzo de eliminar la totalidad de la neoplasia, seguida de la administración de quimioterapia con paclitaxel y un derivado del platino; sin embargo, aún con este tipo de tratamiento agresivo, hasta 60% de las pacientes con estadios avanzados de la enfermedad (etapas III y IV) presentarán recurrencia y, no obstante los esfuerzos que se realicen, no existe un tratamiento considerado como estándar para este tipo de pacientes, teniendo a la recurrencia como el factor adverso más importante en el pronóstico de las pacientes (Güngör 2005, Salom 2002). La posibilidad de una cirugía cito-reductiva secundaria puede ser de beneficio en pacientes en las que la enfermedad recurre después de un periodo libre de enfermedad de más de seis meses (Güngör 2005). Con ello, el papel de la terapia de salvamento es optimizar la calidad de vida de las pacientes, así como prolongar el periodo libre de enfermedad (Salom 2002). Existen estudios como el de Güngör (2005) en que se muestra claramente que en el grupo de pacientes con enfermedad recurrente que fueron sometidas a cirugía, hubo una supervivencia mayor, en comparación con aquellas que sólo fueron sometidas a quimioterapia, especialmente en pacientes con tumores voluminosos y sin ascitis masiva.

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2007-08-23   |   999 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Septiembre 2006 Pags. 11-13 Gamo 2006; 5(Supl 3)