Resumen

Introducción Una de las principales características del cáncer epitelial de ovario es la diseminación, a través de la cavidad peritoneal, de la enfermedad que comúnmente acompaña al diagnóstico. El abordaje convencional del cáncer epitelial de ovario en la etapa clínica III/IV es la cirugía con cito-reducción óptima, seguida de quimioterapia sistémica. El tratamiento de primera línea con carboplatino/paclitaxel alcanza una tasa de respuesta tan alta como 70-80%, siendo, en la mayoría de los casos, respuestas clínicas completas; 1 sin embargo, aun cuando las laparotomías de segunda vista son negativas en 20-40% de los casos, esto no necesariamente traduce la curación en la mayoría de los pacientes. Cerca de 47% de estos pacientes tendrán recaída en los primeros cinco años, mientras que en la etapa clínica III a/b, la supervivencia libre de enfermedad no excede por lo general los 18 meses y la supervivencia a cinco años es de 48-85%. Por lo tanto, la quimioterapia intraperitoneal (IP) es un abordaje razonable en el tratamiento de esta enfermedad, y ha sido extensamente investigado en escenarios preclínicos y clínicos. Actualmente existen tres ensayos clínicos fase III que comparan el uso de la quimioterapia sistémica versus quimioterapia intraperitoneal. Aunque todos estos estudios han demostrado un beneficio en la supervivencia con la quimioterapia IP, este abordaje terapéutico no ha sido aceptado como un tratamiento estándar para pacientes seleccionados con cáncer de ovario. En este apartado se discutirán los problemas actuales y las perspectivas a futuro de la quimioterapia IP.

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2007-08-23   |   1,831 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Septiembre 2006 Pags. 22-24 Gamo 2006; 5(Supl 3)