Resumen

La evaluación preoperatoria de un paciente, que será intervenido quirúrgicamente, para definir sus necesidades y establecer el plan anestésico se resume habitualmente mediante la clasificación de la American Society of Anesthesiologists (ASA) del estado físico, que no es útil para predecir el riesgo ni las posibles complicaciones del procedimiento. Este trabajo propone un método que, además de utilizar la clasificación de la ASA, hace una estratificación del tipo de cirugía y de anestesia, de acuerdo al grado de invasión y complejidad, para predecir la posibilidad de que se presenten complicaciones y prevenirlas, además de reducir la morbi-mortalidad perioperatoria. Se revisaron retrospectivamente las complicaciones transoperatorias cardiovasculares, y se analizaron los expedientes clínicos seleccionados al azar de 188 pacientes intervenidos durante el primer semestre del año 2002 en el Hospital San José Tec de Monterrey. Se hizo una comparación entre la capacidad del método para clasificar el estado físico (ASA) y el método de clasificación de tres variables: ASA, Cirugía y Anestesia (PCA: Paciente, Cirugía, Anestesia) para “predecir” el riesgo al que estuvo sometido cada paciente. El análisis estadístico definió la capacidad de predicción de uno y otro método de clasificación. Se compararon los resultados, los cuales mostraron que la capacidad de predicción del riesgo por medio del método PCA duplicó la capacidad de predicción de la clasificación ASA (R² ASA: 179, R² PCA: 358).

Palabras clave: Evaluación preoperatoria riesgo ASA PCA.

2007-08-29   |   4,554 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.12. Mayo-Agosto 2007 Pags. 8-16 Revista AVANCES 2007; 4(12)