Resumen

La esclerosis lateral amiotrófica se manifiesta por debilidad muscular, fasciculaciones y signos de motoneurona superior e inferior: paresia, disfonía, disfagia e insuficiencia respiratoria, sin compromiso sensitivo ni de esfínteres. El diagnóstico neurofisiológico requiere como mínimo: neuroconducciones sensitivas y motoras en los nervios mediano, cubital, radial y sural (incluir peroneros y tibial posterior en las motoras). Estímulos distales y proximales para potenciales de acción motora (PAM) y electromiografía. La electromiografía demuestra aumento de la actividad de inserción, ondas positivas y fasciculaciones. El PAM tiene amplitud normal con mayor duración. Las ondas F y los reflejos H disminuyen su amplitud. Los hallazgos neurofisiológicos cambian con el curso de la enfermedad y por ellos es necesario mantener presentes otras posibilidades diagnósticas. La historia clínica precisa, el examen neurológico exhaustivo y el uso razonable de estudios neurofisiológicos soportan el diagnóstico certero.

Palabras clave: Potencial de acción motora electromiografía reflejo H.

2007-08-29   |   1,210 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 16-27 Acta Neurol Colomb 2007; 23(Supl. 3)