Resumen

Introducción: La sospecha de cáncer de próstata se da por alguna alteración en la consistencia, al realizar el tacto rectal o por elevación de las cifras del antígeno prostático específico (APE), o ambas, ante lo cual deberá realizarse una biopsia transrectal guiada por ultrasonido (BTRUS), de próstata, a fin de diagnosticar la enfermedad. Objetivo: Conocer las características clínicas al tacto rectal y niveles de APE, comparándolos con el resultado de patología en pacientes sometidos a BTRUS. Material y métodos: Estudio observacional, retrolectivo, transversal, descriptivo y abierto. Se incluyeron pacientes sometidos a BTRUS en el periodo de octubre 2003 a enero 2006. Análisis de los datos: Estadística descriptiva, Ji cuadrada, Prueba de Kruskall Wallis. Programa estadístico SPSS para Windows versión 12.0. Resultados: Se incluyeron 340 pacientes. Promedio de edad 66.1 años. Se tomaron en total 3908 biopsias, un promedio de 10.4 biopsias/paciente, 92.6% de las biopsias fueron útiles para el diagnóstico histopatológico. El 65.9% de los pacientes tuvieron tacto rectal normal. Los reportes histopatológicos fueron: Benigno (56.2%), cáncer de próstata (33.5%), NIP alto grado (8.2%) y atipia microgranular (2.1%). El promedio de APE fue de 17.67 ng/mL. Se encontró diferencia estadísticamente significativa en niveles de APE de acuerdo con su diagnóstico histopatológico (p < 0.001). Los pacientes con un TR normal tuvieron en 73.3% reporte histopatológico benigno y 51.8% con cáncer. El 68% de los pacientes diagnosticados con cáncer tuvieron cifras < 20 ng/mL. La sensibilidad del APE fue 68%. Conclusiones: Los niveles de APE y las alteraciones en la consistencia al tacto rectal nos puede dar un porcentaje en la predicción del resultado histopatológico de un paciente sometido a BTRUS.

Palabras clave: Tacto rectal antígeno prostático específico biopsia transrectal.

2007-08-30   |   5,444 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 22 Núm.2. Mayo-Agosto 2007 Pags. 70-76 Bol Coleg Mex Urol 2007; 22(2)