Resumen

Objetivo: Estudiar 1- la aptitud decisional mediante pruebas de función ejecutiva (FE) y de cognición social (CS) en sujetos con daño degenerativo de diferentes estructuras subcorticales. 2- el eventual rol de los ganglios basales y el cerebelo en estas funciones. Métodos: Se administraron Tests de FE, CS y paradigmas de recompensa en 7 controles (CO) y 3 grupos de pacientes: 6 con enfermedad de Parkinson (EP), 6 con enfermedad de Huntington (EH) con MMSE > 21 y 7 con enfermedad cerebelosa degenerativa (EC) aislada apareados por edad, educación, duración de la enfermedad y Escala de Beck. Resultados: 1- El ANOVA mostró efectos significativos (p < 0.05) de grupo para FE y CS. El análisis post hoc mostró rendimiento significativamente menor en FE y CS para los grupos EH y EC. En el grupo EH el bajo desempeño en FE y CS se asoció con la reducción de la eficiencia cognitiva global. La prueba de t para muestras apareadas mostró aprendizaje de recompensa significativo solo en CO y EC. 2- La reducción en CS correlacionó en EH con bajo rendimiento en FE, mayor alteración conductual y con severidad de bradicinesia; en cambio en EC correlacionó con menor MMSE y razonamiento y severidad de apatía. Conclusión: La capacidad decisional se vió afectada en diferentes maneras según la topografía del daño subcortical: en EH se asoció a una reducción de la eficiencia cognitiva global; en EP a un rendimiento desproporcionadamente bajo en el aprendizaje de recompensa y en el grupo EC a una reducción desproporcionada en FE y CS.

Palabras clave: Cerebelo y cognición enfermedad cerebelosa degenerativa pura cognición ejecutiva cognición social Teoría de la Mente ganglios basales y cognición.

2007-08-30   |   1,035 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Enero-Junio 2007 Pags. 20-34 Rev Neurol Arg 2007; 32(1)