Evolución clínica y funcional de pacientes con epilepsia rolándica no sometidos a tratamiento medicamentoso hasta el momento de las complicaciones

Autor: Andrade Machado René

Resumen

Introducción: La involución neurocognitiva y los trastornos conductuales en la epilepsia rolándica se han asociado al uso de medicamentos de tipo gabaérgico; sin embargo, la relación causa-efecto de esta asociación no ha sido evaluada. Objetivo: Describir la evolución funcional de pacientes con EFBI-pct no medicados hasta la presentación de complicaciones. Pacientes y métodos: Se siguieron con electroencefalogramas seriados en vigilia y sueño, tomografías por emisión de fotón único y estudios neuropsicológicos a un grupo de pacientes diagnosticados con epilepsia rolándica. Los pacientes fueron seguidos desde el diagnóstico y se manejaron sin medicación antiepiléptica a menos que se presentaran déficits cognitivos, crisis en racimos o status eléctrico en el sueño. Los resultados del estudio neuropsicológico se compararon con los de un grupo control de niños sanos. Se tomaron como significativos valores de p<0.05. Resultados: Se estudiaron 45 niños, 17 tuvieron crisis en racimos, 11 status eléctrico en el sueño y 14 déficits cognitivos. Las complicaciones se desarrollaron sin el uso de los clásicos medicamentos gabaérgicos. Conclusiones: Las complicaciones en la epilepsia rolándica parecen depender de subtipos genéticos con expresión fenotípica variable. Las drogas antiepilépticas gabaérgicas serían un factor detonante que actúa sobre un terreno predispuesto genéticamente y no una causa directa.

Palabras clave: Epilepsia rolándica deterioro medicamentos antiepilépticos SPECT crisis epilépticas.

2007-08-31   |   1,790 visitas   |   11 valoraciones

Vol. 8 Núm.4. Julio-Agosto 2007 Pags. 350-359 Rev Mex Neuroci 2007; 8(4)