Fragmento

¿EL CUADRO CLÍNICO ES SUFICIENTE PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE ERGE? No es suficiente, pero tiene una elevada probabilidad diagnóstica por lo que debe ser el método inicial en la mayoría de los casos. Esto fue confirmado en México por el grupo de Valdovinos, cuando evaluaron la utilidad del Cuestionario de Síntomas de Carlsson-Dent y lo compararon con endoscopia y pHmetría de 24 h; ellos observaron que este instrumento comparado con la pHmetría ofrece una sensibilidad (S) de 89%, especificidad (E) 23%, valor predictivo positivo (VPP) 55% y valor predictivo negativo (VPN) 62%; y comparado con endoscopia las cifras fueron S 94%, E 19%, VPP 90% y VPN 35. Existen varios cuestionarios de síntomas que han demostrado en múltiples estudios rangos amplios de variación en las cifras de S, E, VPP, VPN y verosimilitud, lo cual puede atribuirse a que se trata de diseños, instrumentos y poblaciones diferentes; sin embargo, la mayoría de ellos son consistentes en mostrar una elevada S. La conclusión de la mesa acerca de la utilidad diagnóstica de la intensidad y la frecuencia de los síntomas inducidos por el ERGE es que estos son pobres predictores de la presencia o intensidad de la esofagitis.

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2007-08-31   |   1,783 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Abril-Junio 2007 Pags. 166-167 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(2)