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¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA HEPATITIS C? Clínico La hepatitis aguda por virus C se caracteriza por presentar un cuadro clínico leve e inespecífico y el diagnóstico generalmente pasa inadvertido. El diagnóstico de hepatitis crónica habitualmente se hace en forma inesperada en pacientes asintomáticos con antecedentes de transfusión de sangre o sus derivados varios años antes, en quienes se detecta la presencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en suero. En nuestro medio es raro el antecedente de uso de drogas intravenosas. Otros antecedentes son punciones accidentales, hemodiálisis, sexo inseguro o cirugías. Con menos frecuencia los pacientes con hepatitis crónica presentan manifestaciones clínicas inespecíficas como fatiga y ataque al estado general y raramente presentan manifestaciones clínicas extrahepáticas principalmente dermatológicas. (Nivel de evidencia II. Grado de Recomendación: B). Laboratorio y gabinete (de inicio) El diagnóstico de hepatitis crónica se hace por el hallazgo de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C por medio de la prueba de Elisa de tercera generación. En todo paciente con prueba positiva deberán efectuarse biometría hemática, pruebas de funcionamiento hepático, determinación de tiempo de protrombina, tiempo parcial de tromboplastina, alfafetoproteína y ultrasonido hepático, con objeto de evaluar el grado de lesión y la presencia de cirrosis o carcinoma hepatocelular. Estos estudios de laboratorio y gabinete se realizarán independientemente de la decisión terapéutica que se tome. (Nivel de evidencia III. Grado de Recomendación: C).

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2007-08-31   |   5,139 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Abril-Junio 2007 Pags. 179-180 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(2)