Fragmento

La úlcera péptica es la causa más común de hemorragia aguda no varicosa, ya que es responsable de aproximadamente la mitad de los casos. Alrededor de 80% de los casos tienen una evolución favorable sin resangrado y no requieren actuaciones específicas, el 20% restante requerirá de tratamiento endoscópico o quirúrgico para controlar la hemorragia. Los datos de mortalidad por hemorragia gastrointestinal no han mejorado significativamente en las últimas cinco décadas. Avery Jones publicó en 1957 una mortalidad hospitalaria de 16%; en Inglaterra en un estudio nacional (1997), se observó una mortalidad de 11%, sin embargo es importante tener en cuenta las características de los pacientes que atendemos hoy en día, ya que el paciente medio que ingresa en la actualidad es muy diferente del de décadas anteriores. Por ejemplo, en 1947, menos de 2% de los pacientes ingresados por hemorragia aguda tenían más de 80 años de edad, mientras que hoy en día, se calcula que una cuarta parte de los pacientes tratados son octagenarios y esto evidentemente provoca mayor mortalidad hospitalaria a pesar de los grandes avances en los servicios de urgencias, de terapia intensiva y al gran desarrollo endoscópico. Las últimas publicaciones hechas a este respecto, realizadas por Barkum y Cipolletta y publicadas en Endoscopy del 2007, hablan de una mortalidad del 6 al 8%, es por ello que la hemorragia aguda proximal sigue siendo un reto para el médico especialista.

Palabras clave: Hemorragia del tubo digestivo úlcera péptica hemorragia aguda proximal.

2007-09-04   |   1,162 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Agosto 2007 Pags. 47-49 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(Supl. 1)