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La colitis isquémica es la entidad patológica en la que se compromete el aporte vascular del colon, llevando a un proceso inflamatorio que produce alta morbilidad y mortalidad. Es la forma más frecuente de daño isquémico del aparato digestivo y la segunda causa de hemorragia gastrointestinal baja. Esta enfermedad se presenta principalmente en personas ancianas, aunque también se puede presentar en un grupo de pacientes menores de 60 años. Los factores vasculares son predominantes en personas ancianas y los factores intestinales en menores de 60 años de edad. Un gran número cursa con estados comórbidos como hipertensión arterial sistémica (38%), cardiopatía isquémica (21%), diabetes mellitus (16%), dislipidemia (13%), hipertiroidismo (6%) y artritis reumatoide, psoriasis y enfermedades hematológicas en menos del 5%. La etiología de esta enfermedad se puede dividir en dos grupos principales: 1. Colitis isquémica oclusiva, que involucra a aquellos pacientes con trombosis mesentérica asociada a ateroesclerosis y arterioesclerosis o por embolia secundaria a enfermedades cardiacas; 2. Colitis isquémica no oclusiva o por estados de bajo flujo, secundaria a choque hipovolémico, bajo gasto cardiaco, cirugía de reemplazo aórtico, estreñimiento severo y crónico, uso de fármacos (anticonvulsivos, cardiotónicos, diuréticos, antiinflamatorios no esteroideos, vasopresina, anticonceptivos), alteraciones en la coagulación, vasculitis y arterioesclerosis.

Palabras clave: Colitis isquémica colitis isquémica oclusiva.

2007-09-05   |   2,798 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Agosto 2007 Pags. 128-129 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(Supl. 1)