Cirugía hepatopancreatobiliar

Conferencias plenarias 

Autor: Mercado Díaz Miguel Ángel

Fragmento

Asociación Americana Hepatopancreatobiliar Asociación Europea Hepatopancreatobiliar Plenarias Gusani N y cols. (Pittsburgh, PA) analizaron el tratamiento de colangiocarcinoma no resecable, con quemoembolización transarterial (TACE) a base de gemcitabina. La sobrevida de colangiocarcinoma no resecable es de 5-8 meses. En 42 pacientes con colangiocarcinoma no resecable tratados con TACE, demuestran duplicación de sobrevida (16.5 meses con) basada en gemcitabina, es bien tolerada con mejoría en sobrevida. COMENTARIOS Wray CJ y cols. (Houston TX) reportan un estudio realizado en 383 pacientes tratados con pancreatoduodenectomía, de 1990 a 2005, en transoperatorio demuestran bordes positivos en 45 (12%), los cuales fueron resecados nuevamente. En 5 (11%) no se puede negativizar el margen. Concluyen que los pacientes con margen positivo en quienes se extiende la resección, tienen supervivencia similar a los negativos. Proponen la utilización de márgenes transoperatorios rutinarios. Vincent KH y cols. (Leeds, UK) analizan el impacto de la elevación de proteína C reactiva en el resultado de resección curativa de cáncer colorrectal metastático a hígado, en 170 pacientes. Encontraron elevación de proteína C (> 10mg/l) a 54 pacientes (31.8%). Sobrevida media 19 meses comparada con 42.8 de aquellos con proteína C normal. El análisis multivariado muestra que proteína C elevada combinada con el estadio tumoral primario avanzado son predictores de supervivencia negativa.

Palabras clave: Cirugía hepatopancreatobiliar.

2007-09-05   |   1,624 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Agosto 2007 Pags. 142-144 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(Supl. 1)