Fragmento

¿Qué es la entesitis? Es la inflamación de las entesis, sitios de inserción de tendones, ligamentos, cápsulas articulares y aponeurosis en el hueso. Los componentes anatómicos de las entesis son: fibras colágenas (de las estructuras que se insertan), fibrocartílago, peritendón (que se continúa con el periostio), tejido adiposo y, en ocasiones, pequeñas bursas. ¿Cómo se expresa clínicamente? Habitualmente la entesitis se manifiesta por dolor, y en ocasiones puede existir leve tumoración y enrojecimiento de los tejidos suprayacentes. El dolor que surge al presionar firmemente el sitio de la entesis es el signo más característico; también puede surgir espontáneamente o al caminar (el caso de la talalgia), causando incapacidad de grado variable, que puede ser motivo de consulta al pediatra. La entesitis es más frecuente en los miembros inferiores, alrededor de la rodilla y del tobillo: tuberosidad tibial (inserción del tendón rotuliano), cara posterior del calcáneo (inserción del tendón de Aquiles), cara plantar del calcáneo (inserción proximal de la fascia plantar); también puede aparecer en bordes de la rótula (inserción de cuádriceps), trocánter mayor (inserción de los glúteos), cresta ilíaca (inserción de músculos abdominales), base de la cabeza de metatarsianos (inserción distal de la fascia plantar), ramas pubianas (inserción de rectos abdominales) y tuberosidades isquiáticas (inserción de músculos isquiotibiales). Excepcionalmente puede existir entesitis en los miembros superiores (como en prominencias óseas de la epífisis distal del húmero).

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2007-09-07   |   3,806 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 98 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2000 Pags. 410-411 Arch Argent Pediatr 2000; 98(6)