Fragmento

En este artículo intentaremos revisar el manejo racional de las alteraciones del medio interno que se desencadenan en la diabetes descompensada, sin analizar el problema específico del metabolismo de los hidratos de carbono y su tratamiento. Cuando existe un déficit relativo de insulina se producen dos fenómenos que conducen a estos trastornos: 1) la disminución de la utilización de la glucosa y el aumento de la producción de ácidos cetónicos (AC) superando la capacidad de excreción renal y generando acidosis metabólica y 2) el aumento de la concentración extracelular de la glucosa actúa como soluto osmóticamente activo atrayendo agua (deshidratación celular) y, al superar su capacidad de reabsorción tubular renal, funciona como diurético osmótico produciendo natriuresis y poliuria. Por lo tanto, el enfoque diagnóstico debe considerar dos aspectos relacionados que interactúan: la deshidratación (DHT) y la acidosis.

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2007-09-11   |   2,468 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 98 Núm.1. Enero-Febrero 2000 Pags. 47-50 Arch Argent Pediatr 2000; 98(1)