Autores: Gómez-Llata García Sergio, de la Torre González Diego Martín, Lora Fierro Emilio H
Introducción: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo en 32 pies de 23 pacientes con diagnóstico de pie equino varo aducto congénito entre marzo de 2004 y julio de 2006, tratados con manipulación más colocación de aparato de yeso. Métodos: Basados en el método de Ponseti, el lado más afectado fue el izquierdo, del sexo femenino, de los cuales nueve fueron bilaterales. La edad promedio de inicio de tratamiento fue de 10.1 días. El tiempo de seguimiento promedio fue de 16 meses. Todos los pacientes fueron evaluados al inicio y al final de la manipulación usando la escala de severidad de Dimeglio. La valoración radiológica se obtuvo posterior al sexto yeso evaluando en posición de flexión dorsal máxima pasiva el ángulo astrágalo calcáneo (rango 5 a 48 grados), tibio astragalino en plano sagital (rango de 61 a 130 grados), el ángulo astrágalo calcáneo (rango 0 a 38 grados) y astrágalo primer metatarsiano (rango -28 a 0 grados) en proyección horizontal. Resultados: Nosotros concluimos que este padecimiento es más frecuente en el lado izquierdo del sexo femenino, con una incidencia importante de manera bilateral. La edad de inicio de tratamiento es un verdadero factor predictivo de la evolución de tratamiento. La valoración clínica es predictor eficaz del pronóstico y nos ayuda a normar conducta a seguir, en el tratamiento de esta patología. Los valores radiológicos que nos permiten considerar un tratamiento conservador presentan un rango más amplio que el considerado como normal en pacientes sanos.
Palabras clave: Pie equinovarus ángulo astrágalo valoración radiológica.
2007-09-18 | 3,907 visitas | 2 valoraciones
Vol. 74 Núm.1. Septiembre 2007 Pags. 17-23 Rev Hosp Jua Mex 2007; Supl.(1)