Resumen

Objetivo: La resistencia a los antifímicos afecta severamente la eficacia de un programa de tratamiento. Los reportes sobre sus tasas de resistencia en Baja California han arrojado resultados discrepantes. Por este motivo se determinó la tasa de resistencia a los antifímicos en el Laboratorio Estatal de Tuberculosis de Baja California. Material y métodos: Análisis retrospectivo del archivo del Laboratorio Estatal de Tuberculosis de Baja California, entre el 01 de enero de 1998 y el 30 de junio de 1999. Resultados: De un total de 572 cultivos sembrados, 151 desarrollaron micobacterias, y en 120 de ellos se realizaron pruebas de sensibilidad a los antifímicos primarios. Treinta y uno (25.8%) de los 120 cultivos con desarrollo de M. tuberculosis presentaron gérmenes resistentes cuando menos a uno de los antifímicos primarios. El 13.3% de los aislados eran multidrogorresistentes. El grupo de sujetos que nunca habían sido tratados con antifímicos, presentaron gérmenes resistentes con una frecuencia significativamente menor (8.4%) que la del grupo de sujetos con historia de tratamiento antifímico previo (49%; p = 0.00001). La razón de momios fue de 3.3 (IC_95% 1.6, 6.9). Se encontró una correlación entre la existencia de gérmenes resistentes, y el antecedente de haber recibido tratamiento con anterioridad, con un coeficiente r = 0.45 (p = 0.0002). Conclusiones: Una cuarta parte de los cultivos aislados en el Laboratorio Estatal de Tuberculosis de Baja California son resistentes al menos a un antifímico, y uno de cada siete desarrolla gérmenes multidrogorresistentes. Estas tasas elevadas de resistencia hacen necesario, que además de que el tratamiento sea directamente observado, se elija la terapia óptima con base en los resultados de las pruebas de sensibilidad a los antifímicos.

Palabras clave: Drogorresistencia micobacterias antifímicos Baja California.

2003-01-06   |   1,193 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Marzo 2000 Pags. 23-27. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2000; 13(1)