Resumen

Introducción: A pesar del diagnóstico precoz y del tratamiento antibiótico adecuado, la meningitis bacteriana se asocia a una alta tasa de complicaciones neurológicas y morbilidad a largo plazo. Objetivos: Estimar la incidencia de complicaciones neurológicas agudas en las meningitis bacterianas. Valorar la correlación entre valores de laboratorio, la edad del paciente y complicaciones neurológicas. Población, materiales y métodos: Estudio retrospectivo. Se incluyeron pacientes de un mes a quince años de edad con diagnóstico de meningitis que ingresaron al Hospital “Dr. Pedro de Elizalde” entre enero de 2003 y noviembre de 2005. Las variables estudiadas fueron: edad de los pacientes, características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo (LCR) obtenido por punción lumbar al ingreso: celularidad, proteinorraquia y glucorraquia, agente etiológico por aglutinación en látex en LCR, cultivo de LCR y de sangre periférica. En los análisis unifactoriales se utilizó la prueba de c², para las variables numéricas se empleó la prueba de Wilcoxon. La información se evaluó mediante un análisis multifactorial, con un modelo de regresión logística. Resultados: Se incluyeron 81 pacientes con meningitis bacteriana. Presentaron complicaciones neurológicas 18.51%, fallecieron 3.7%. La hiperproteinorraquia (p= 0.011; b = 5.68; IC 95% =1.5-21.52), la menor edad del paciente (p= 0.022; b = 0.61; IC 95% = 0.40-0.93) y los hemocultivos positivos (p= 0.003; b = 13.22: IC 95% = 2.35-74) se asociaron a mala evolución. El S. pneumoniae se asoció con más complicaciones (p= 0.028; b =15). Conclusión: Los hemocultivos positivos, el aumento de la proteinorraquia y la menor edad de los pacientes exhiben una asociación estadísticamente significativa con la aparición de complicaciones agudas en la meningitis bacteriana.

Palabras clave: Meningitis bacteriana mortalidad complicaciones agudas.

2007-10-01   |   1,686 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 105 Núm.5. Septiembre-Octubre 2007 Pags. 405-410 Arch Argent Pediatr 2007; 105(5)