Resumen

El objetivo general del estudio fue demostrar que la hidrocortisona disminuye el índice de hospitalizaciones infantiles por crisis asmática. Se diseñó un ensayo clínico controlado, randomizado y a doble ciego. Ingresaron al estudio 90 pacientes atendidos por crisis asmática en la Unidad de Emergencia del INSN, durante el periodo de enero a marzo de 1992; 68 (75%) fueron varones y 22 (25%) mujeres, con una edad promedio de 8.8 años. Cuarenta y seis pacientes fueron asignados al grupo de tratamiento y 44 al grupo control. La evaluación inicial incluyó además de una anamnesis y un examen clínico completos la aplicación de un score de sibilancias y la determinación de la VFME (velocidad del flujo máximo espiratorio) al ingreso, a los 45’,90’135 y 24 hrs. Todos los pacientes recibieron en forma aleatoria hidrocortisona a una dosis de 10 mg/kg ó un volumen similar de suero fisiológico. Además se nebulizaron con Fenoterol a una dosis de 100 ug/kg, que se repitieron hasta un máximo de 3. Completadas las nebulizaciones fueron evaluados y catalogados como status asmáticos, si persistían los signos clínicos. En el grupo de tratamiento con hidrocortisona se observó status en 16 pacientes (34.8%), mientras que en el grupo control 18 pacientes (40.9%) desarrollaron status. Tal diferencia no alcanzó una diferencia significativa aceptable. El estudio permite concluir que la terapia temprana con hidrocortisona asociada a b₂–adrenérgicos es efectiva en disminuir la incidencia de status asmático en pacientes con crisis asmática.

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2007-10-03   |   3,353 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Julio-Diciembre 2006 Pags. 94-100 Paediatrica 2006; 8(2)