Fragmento

Introducción: Se presenta el estudio clinicopatológico de 30 pacientes con diagnóstico de linfoma angiocéntrico centrofacial con inmunofenotipo de células T/NK, estudiados en el Instituto Nacional de Cancerología, en el período comprendido de 1982 a 1999. Material y métodos: En el Instituto Nacional de Cancerología de México se analizaron las características clínicas de 30 pacientes con linfoma angiocéntrico centrofacial de células T/NK, entre ellas, edad, sexo, localización del tumor primario, síntomas, tratamiento, seguimiento y además el aspecto histopatológico e inmunofenotipo de ellos. Resultados: Hubo una relación hombre:mujer de 1.7:1, con media de edad de 40.6 años (intervalo de 18 a 67 años). El sitio de presentación más frecuente fue cavidad nasal (56.6%), seguido de paladar (13.3%). Los síntomas predominantes fueron fiebre, obstrucción nasal y rinorrea. El tratamiento varió agrupándose en 4 categorías: cuatro pacientes recibieron únicamente quimioterapia, 11 pacientes recibieron quimioterapia seguido de radioterapia, 10 pacientes fueron tratados con radioterapia seguido de quimioterapia, y cinco pacientes que recibieron sólo radioterapia. Hubo dos pacientes que además cursaron con SIDA y uno con TB, y tuvieron un comportamiento más agresivo, desarrollando síndrome hemofagocítico este último. El tiempo promedio de seguimiento de los 30 pacientes fue de 40.6 meses. El grupo de pacientes que recibió únicamente quimioterapia fue el de peor pronóstico. Los pacientes tratados con radioterapia-quimioterapia, así como los pacientes que fueron tratados con radioterapia sola, mostraron la mayor respuesta y supervivencia. Discusión: El linfoma angiocéntrico centrofacial, es una entidad agresiva y rápidamente progresiva, de estirpe de células T/NK, asociada a virus de Epstein-Barr y aún más agresiva en pacientes inmunocomprometidos, principalmente en pacientes con SIDA y TB. El modelo de tratamiento que mejores resultados ofreció a los pacientes con este tipo de linfomas fue la radioterapia sola y/o seguidas de quimioterapia.

Palabras clave: Linfoma angiocéntrico linfoma nasal de células T/NK síndrome hemofagocítico.

2003-01-06   |   2,191 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 70 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 410-416 Cir Ciruj 2002; 70(6)