Resumen

El desarrollo de métodos de correlación que permitan una mayor confianza en la exactitud de la localización del núcleo subtalámico ha sido una necesidad dentro de la neurocirugía funcional. Objetivos: El comparar la posición del núcleo subtalámico (STN) con relación al nucleo rojo obtenida en las imágenes axiales isotrópicas en relación con las imágenes T2 axiales, las cuales son consideradas como las más confiables para la visualización del STN. Lo anterior se lleva a cabo con el propósito de determinar la significancia estadística entre estos dos métodos de adquisición de imágenes. Métodos: Treinta pacientes fueron evaluados utilizando el protocolo de difusión de tensor de imagen en un aparato de resonancia magnética de 3 teslas (General Electric) con el programa “Functool” el cual presenta en pantalla de forma simultánea las imágenes isotrópicas y las tipo T2. Las mediciones se realizaron utilizando el centro geométrico de los núcleos y con parámetros de adquisición fijos para las imágenes isotrópicas. Los valores fueron comparados utilizando el método t de student para muestras pareadas. Con el propósito de confirmar la localización adecuada del núcleo subtalámico en donde las imágenes isotrópicas y de T2 mostraban, se realizó una tractografía en cada caso. Resultados: Con una confianza del 95%, no fue posible encontrar una diferencia estadísticamente significativa entre ambos tipos de imágenes (isotrópicas y T2) con respecto a la localización de los centros geométricos de los STN con respecto a los centros geométricos del núcleo rojo (Rn). En promedio, y basándonos en los datos de isotropía, la distancia lateral del centro geométrico del Rn con respecto al centro geométrico del STN fue de 4.82mm (+-1.24) y 4.90 mm (+-1.25) para los lados derecho e izquierdo respectivamente, siendo la distancia anteroposterior de 6.82mm (+-1.52) y 6.73mm (+-1.74) para el lado derecho e izquierdo respectivamente. Conclusiones: La ausencia de significancia estadística en la localización del STN entre ambos tipos de imágenes, permite asumir que la tecnología de imagenología basada en la isotropía es tan confiable como la que proveen las imágenes obtenidas mediante la tecnología T2.

Palabras clave: Núcleo subtalámico localización imagen isotrópia neurocirugía funcional.

2007-10-29   |   2,363 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 148-151 Arch Neurocien Mex 2007; 12(3)