Autores: Gardea Loera Gilberto, López Avilés Mario
Objetivo: Aunque la cirugía para hernia discal lumbar es el procedimiento que más comúnmente se lleva a cabo dentro de la neurocirugía, hay poca información que valore la evolución a corto y largo plazo de los pacientes operados, así como cuál técnica es la más adecuada. Este trabajo muestra los resultados favorables que se obtienen al realizar hemilaminectomía con foraminotomía y discoidectomía en hernia discal lumbar. Material y métodos: Se analizaron en forma prospectiva 202 pacientes, 88 mujeres y 114 hombres, quienes se sometieron a cirugía realizada por los autores en un periodo de 10 años y 4 meses, con un rango de edad de los 16 a los 82 años. Todos los pacientes referían dolor radicular uni o bilateral debido a hernias de disco lumbar con o sin estenosis del foramen intervertebral. Fueron evaluados por resonancia magnética y algunos de ellos por tomografía y/o mielografía. El periodo de seguimiento fue de 1 mes a 10 años 4 meses. El procedimiento quirúrgico fue hemilaminectomía con foraminotomía y discoidectomía y la evolución y resultados fueron determinados de acuerdo a la escala de Macnab. Resultados: Excelentes resultados se obtuvieron en 85% de los pacientes, buenos 8%, regular 5% y malos 2%. Hubo 5 complicaciones referentes a la cirugía, 7 complicaciones generales y 3 casos de infección. No hubo casos de inestabilidad hasta el momento. Conclusiones: La hemilaminectomía con foraminotomía, discoidectomía y descompresión radicular es segura y evita el riesgo de inestabilidad por lo que sigue siendo el estándar de oro en cirugía para hernia discal lumbar.
Palabras clave: Hernia discal lumbar hemilaminectomía foraminotomía discoidectomía.
2007-10-29 | 3,749 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 12 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 162-165 Arch Neurocien Mex 2007; 12(3)