Fragmento

La hemorragia gastrointestinal alta es la más común de las urgencias endoscópicas, afortunadamente el sangrado se encuentra autolimitado en 80% de los pacientes al momento de la endoscopia. Sin embargo, un reto al que se enfrenta el endoscopista es evaluar la mortalidad y el riesgo de resangrado para prevenirlo, basado en métodos objetivos. A pesar de que los tratamientos médicos han mejorado desde hace tiempo, el pronóstico de estos pacientes es verdad que la hemorragia sigue teniendo una morbimortalidad de 8%. Después de una endoscopia terapéutica el sangrado puede recurrir en 9 a 25% de los casos y esto ocurrirá dentro de la primeras 48 a 72 horas. Se han mencionado predictores de recurrencia de hemorragia y de morbimortalidad en la valoración inicial de un paciente como son: edad mayor de 60 años, la presencia de comorbilidades (enfermedad pulmonar, hepática, renal, encefalopatía y cáncer), estrés por trauma, cirugía o sepsis, falla orgánica múltiple, tiempos de coagulación prolongados y choque o inestabilidad hemodinámica o bien los hallazgos endoscópicos (ASGE 2001).

Palabras clave: Hemorragia gastrointestinal no varicosa.

2007-10-30   |   1,378 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Noviembre 2007 Pags. 62-63 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(Supl. 2)