Monitoreo multimodal de la lesión cerebral traumática

Autores: Arroyo Mayorga Gerardo, Salgado Camarillo Javier, Fernández Ponce Oscar

Resumen

Antecedentes: La lesión cerebral traumática es una causa común de morbimortalidad que requiere de un manejo especializado en la Unidad de Terapia Intensiva. Objetivo: Evaluar la modificación en el manejo y en el pronóstico mediante la monitorización invasiva y no invasiva en pacientes con trauma craneano. Método: Estudio observacional, prospectivo y longitudinal de todos los pacientes con trauma severo de cráneo en el periodo de noviembre de 1999 a mayo de 2000, atendidos en el Hospital Central Militar. Resultados: Se estudiaron 22 pacientes, con edad promedio de 35.9 años; predominó el sexo masculino (86.4%), con puntuación de 8 o menos en la escala de coma de Glasgow. Los hallazgos incluyeron edema cerebral en el 90% de los casos, y lesiones neurológicas asociadas en 27%. El trauma más frecuente fue accidente automovilístico (63.6%). Se utilizaron medición de la presión intracraneana (50%), cálculo de la presión de perfusión cerebral (50%), electroencefalograma (33.8%) entre otras formas de monitoreo. Conclusiones: La tomografía computada de cráneo y la monitorización de la presión intracraniana mediante catéter son los dos procedimientos que más influyeron en el manejo de los pacientes con trauma de cráneo severo. El pronóstico es multifactorial.

Palabras clave: Trauma severo de cráneo monitorización presión intracraneal.

2002-11-19   |   3,253 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 35 Núm.3. Julio-Septiembre 2002 Pags. 125-131 Neurol Neurocir Psiquiat 2002; XXXV(3)