Factores pronósticos asociados a morbimortalidad quirúrgica en pacientes con atresia de esófago con fístula distal;

experiencia de 10 años en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México 

Autores: Bracho Blanchet Eduardo de Jesús, Dávila Pérez Roberto, González Díaz Vanesa, Ondorica Flores Ricardo, Varela Fascinetto Gustavo, Lezama del Valle Pablo, Nieto Zermeño Jaime

Resumen

Introducción: Algunas de las clasificaciones pronósticas utilizadas en atresia esofágica son: Waterston y Montreal. El objetivo de este trabajo fue ubicar los factores de riesgo en nuestro medio para mortalidad y complicaciones quirúrgicas como dehiscencia, refistulización y reflujo gastroesofágico. Material y métodos. Estudio retrospectivo de casos y controles evaluando pacientes con atresia esofágica tipo III durante 10 años con dos años mínimo de seguimiento, para detectar los factores pronósticos tanto para morbilidad como mortalidad. Para el análisis estadístico se utilizó chi cuadrada, t de Student y razón de momios. Resultados: Se encontraron factores pronósticos para mortalidad: edad gestacional, acidosis al ingreso, neumonía, Waterston C, Montreal II y días de ventilación. Las complicaciones de ventilación son factor de riesgo para dehiscencia; ésta lo es de refistulización y junto con enfermedad por reflujo ocasiona estenosis esofágica. Conclusiones: Hay factores propios de nuestra población que son pronósticos tanto para morbilidad como mortalidad.

Palabras clave: Atresia esófago complicaciones dehiscencia estenosis refistulización mortalidad.

2007-12-21   |   1,723 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.4. Julio-Agosto 2007 Pags. 204-213 Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64(4)