Histerectomía vaginal por termofusión con electrocirugía bipolar utilizando la pinza de biclamp en pacientes sin alteraciones de la estática pélvica.

Experiencia institucional. Hospital General “General José María Morelos y Pavón”, ISSSTE 

Autores: Rodríguez Morales Olegario, Gómez Basurto Enrique, Santos Pascual Fernando, Juárez Barragán Carlos Rafael, Blanco Castellanos Netzahualcoyotl, Coutiño Cruz Sandra, Balmori Méndez Ma. del Pilar

Resumen

Introducción: La Histerectomía Vaginal por Biclamp o termofusión es una técnica quirúrgica innovadora, recién adoptada en México. Objetivo: Conocer nuestra experiencia con esta nueva técnica quirúrgica y a partir de ello lograr que convierta en una cirugía cotidiana en los hospitales donde se realicen cirugías ginecológicas programadas. Material y métodos: Se utilizó el equipo de Biclamp y una pinza eléctrica bipolar. Un médico ginecólogo adiestrado en la técnica, anestesiólogo, instrumentista y circulante, dos ayudantes son prescindibles, se evaluaron de manera retrospectiva, observacional y abierta 90 procedimientos de histerectomía realizados por esta técnica. Resultados: De un total de 90 histerectomías vaginales evaluadas: miomatosis uterina fue la indicación en alrededor del 70% de los casos, hubo una morbilidad de 3.3%, el promedio en tiempo quirúrgico fue de 35 minutos, estancia hospitalaria media de 1.1 días, sangrado transoperatorio en promedio de 110 mL, el peso del útero extraído osciló de 70 a 960 gramos (media 385 g). Se le redujo al 50% los días de licencia. Discusión: Nuestra experiencia ha sido satisfactoria, y la técnica ha sido adoptada en nuestra unidad hospitalaria con gran éxito. Nuestra morbilidad muy por debajo de la reportada en la literatura con las técnicas clásicas. Conclusión: Es una técnica altamente reproducible para el ginecólogo adiestrado en las técnicas tradicionales de histerectomía, es de mínima invasión, reduce la estancia hospitalaria y evita grandes incisiones por lo que tiene connotaciones estéticas con lo que se reduce el trauma psicológico en la enferma y el estrés del equipo quirúrgico.

Palabras clave: Histerectomía vaginal Biclamp ausencia de prolapso uterino electrocirugía bipolar termofusión.

2008-01-14   |   4,105 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Mayo-Agosto 2007 Pags. 41-44 Rev Esp Med Quir 2007; 12(2)