Simpaticólisis videotoracoscópica para el tratamiento de la hiperhidrosis palmar primaria en niños y adolescentes

Autor: Buraschi Jorge Alberto

Resumen

Introducción: La simpaticólisis videotoracoscópica es una técnica quirúrgica utilizada en el tratamiento de la hiperhidrosis palmar primaria (HPP). El objetivo de este trabajo es presentar una técnica para el tratamiento de la HPP. Población, material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de 25 pacientes con diagnóstico de hiperhidrosis palmar y palmo-axilar intervenidos quirúrgicamente en un período de 4 años en tres instituciones privadas del Gran Buenos Aires. Las edades oscilaron entre 8 y 18 años. En todos la cirugía consistió en la simpaticólisis videotoracoscópica de los ganglios T2 y T3. La intervención fue bilateral y en un solo tiempo operatorio. Se tuvieron en cuenta para este estudio la edad, el sexo, las complicaciones intraoperatorias y posoperatorias, los efectos colaterales, la efectividad del procedimiento y el grado de satisfacción con el resultado referido por los pacientes. Resultados: Se observó la desaparición de la HPP en el 98% de los pacientes. Hubo una disminución de la sudoración axilar en 16 pacientes y plantar en 6. La tasa de complicaciones posoperatorias fue del 20%, todas transitorias. Tres pacientes presentaron enfisema subcutáneo que revirtió espontáneamente en 24-48 h, un paciente refirió dolor importante durante 24 h y otro refirió dolor en las zonas de punción, que mejoró con analgésicos comunes para desaparecer a los 3 meses. En cuanto a la satisfacción con el resultado del procedimiento, 22 pacientes estuvieron muy conformes, 2 conformes y uno moderadamente conforme. Conclusiones: La HPP es una patología que conlleva un importante deterioro en la calidad de vida de quienes la sufren. Los resultados obtenidos con esta técnica permitirían aconsejar la simpaticólisis videotoracoscópica para el tratamiento de esta patología en pediatría.

Palabras clave: Hiperhidrosis simpaticólisis simpatectomía toracoscopia.

2008-01-22   |   1,583 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 106 Núm.1. Enero-Febrero 2008 Pags. 32-35 Arch Argent Pediatr 2008; 106(1)