Complicaciones del abordaje endonasal directo transesfenoidal en el manejo de adenomas de hipófisis

Autores: Sandoval Sánchez José Humberto, Flores Cárdenas F, Vargas Frutos María C, Páez Ontiveros JM

Resumen

Objetivo: Describir la frecuencia de complicaciones y molestias del abordaje endonasal directo transesfenoidal, utilizado en la resección de adenomas de hipófisis. Pacientes y métodos: En forma retrospectiva, se revisaron los expedientes de pacientes con adenoma de hipófisis,en quienes se realizó el abordaje endonasal directo transesfenoidal, dentro de un periodo comprendido entre Agosto del 2003 y Diciembre del 2004. Se recolectó información sobre las complicaciones trans y postoperatorias, además de molestias postoperatorias registradas en el expediente. Resultados: Se incluyeron 41 pacientes, 23 (56.1%) hombres y 18 (43.9%) mujeres, con una edad promedio de 47.7 ± 16.8 años. Dentro de las complicaciones transoperatorias, tres pacientes (7.3%) tuvieron hemorragia intraselar, dos (4.9%) hipertensión arterial descontrolada y uno (2.4%) fístula de líquido cefalorraquídeo. Entre las complicaciones postoperatorias, la más frecuente fue la diabetes insípida con diez casos (24.4%), dos (4.9%) presentaron insuficiencia hipofisaria anterior y uno (2.4%) sinusitis. La molestia más común fue la congestión nasal en trece pacientes (31.7%). Conclusiones: El abordaje endonasal directo transesfenoidal tiende a presentar menos complicaciones y molestias especialmente nasales, por lo que en un futuro podría ser considerado como el abordaje preferido para la resección de adenomas de hipófisis.

Palabras clave: Adenoma de hipófisis tratamiento quirúrgico abordaje endonasal directo transesfenoidal complicaciones.

2008-02-07   |   1,375 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 485-491 Neurocirugía 2007; 18(6)