El temblor esencial (TE) es el más común de los desórdenes del movimiento, afectando a cerca del 5% de las personas mayores de 40 años. Se le considera un trastorno genético transmitido en forma autosómico-dominante con fenómeno de anticipación, describiéndose también formas esporádicas. Debido a que tradicionalmente se le señala como un trastorno benigno y monosintomático, es poco diagnosticado, lo cual priva a los afectados de los beneficios de una terapia oportuna. Estudios recientes han mostrado que un 15% de los pacientes con TE se jubilan tempranamente debido al temblor y hasta un 5% de los afectados se ven tan incapacitados que dependen en gran medida de sus familiares para sus actividades cotidianas. La relación del temblor con otros desórdenes del movimiento como las distonías y la enfermedad de Parkinson es controversial, aceptándose actualmente que sólo un porcentaje pequeño de los pacientes con TE desarrollarán dichos padecimientos, ya que los estudios que señalaron al temblor como un importante antecedente para las distonías y el Parkinson, no contaron con criterios clínicos adecuados. El tratamiento del TE está basado en el grado de afectación, aconsejándose una terapia a largo plazo sólo en los sujetos en que el temblor interfiera notoriamente en actividades diarias. Los medicamentos más utilizados son el propranolol y la primodina. La cirugía estereotáctica se ha empleado con éxito en sujetos con temblores incapacitantes con nula respuesta a la medicación. En esta revisión se hace hincapié en los criterios diagnósticos, tratamiento y relación del TE con otros trastornos del movimiento.
Palabras clave: Temblor temblor esencial tratamiento diagnóstico distonía.
2003-01-08 | 3,593 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 2 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 78-85 Arch Neurocien Mex 1997; 2(2)