De la hipertensión arterial a la insuficiencia cardíaca

Autor: Piskorz Daniel

Fragmento

Definición y clasificación de hipertensión arterial La presión arterial (PA) es una variable biológica que se relaciona en forma lineal, continua y directa con el riesgo de presentar un evento cardiovascular, y esta relación no se limita a valores aceptados de hipertensión arterial (HTA), sino que también se observa en rangos de valores considerados como de normotensión; por lo tanto, la definición de HTA está basada en criterios arbitrarios en función de la relación riesgo-beneficio de tratar o no tratar a un paciente. Sin embargo, este concepto de todo o nada (hipertenso vs no hipertenso) se ha universalizado por su utilidad desde un punto de vista clínico en la toma de decisiones terapéuticas. El diagnóstico de HTA debe estar basado primariamente en una correcta técnica diagnóstica, para lo cual se sugieren los siguientes aspectos: 1. Aspectos generales - La medición de PA debe efectuarse luego de por lo menos 5 minutos en situación de reposo. - El paciente debe abstenerse de fumar, tomar café, productos cafeinados y refrescos de cola al menos 30 minutos antes de las mediciones. - El paciente no deberá tener necesidad de orinar ni defecar. - El paciente debe estar tranquilo y en un ambiente apropiado. 2. Posición del paciente - El paciente sentado, con la espalda apoyada sobre el respaldar de la silla, el brazo completamente descubierto y a la altura del corazón. - En las primeras visitas se deben efectuar mediciones en posición supina, sentado y de pie, con el objeto de identificar hipotensión postural, y se deben efectuar mediciones en ambos brazos, y eventualmente en el muslo.

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2008-03-24   |   1,244 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 105-110 Rev Insuf Cardíaca 2007; II(3)