Evaluación de la digestión de lípidos por medio de la prueba en aliento con triglicérido mixto marcado con 13C en pacientes con pancreatitis crónica

Autores: Morán Villota Segundo, Arteaga María Elena, Rodríguez Leal Gustavo Arturo, Medina Zavala Mayela, Gallardo Wong Irazu, Milke García María del Pilar, Dehesa Violante Margarita

Resumen

Antecedentes: La esteatorrea es una manifestación indirecta de la maldigestión de grasas en pancreatitis crónica, y aunque la medición de grasa en heces se considera el estándar de oro para el diagnóstico de esteatorrea, su utilización en la práctica clínica no es frecuente debido a la incomodidad que representa la recolección de la muestra. Aunque la prueba en aliento con triglicéridos mixtos inicialmente se validó como una alternativa indirecta para evaluar la reserva pancreática exocrina, recientemente se la ha propuesto como método sustituto a la medición de grasa en heces. Objetivo: Evaluar la digestión de lípidos por medio de la prueba en aliento con triglicérido mixto-13C en pacientes con pancreatitis crónica. Material y métodos: Se estudiaron pacientes con pancreatitis crónica, a quienes se les realizó evaluación clínica, pruebas bioquímicas que incluyeron amilasa, lipasa y betacarotenos en suero; medición de grasa en heces y realización de la prueba en aliento con triglicérido mixto-13C. Los resultados de la prueba en aliento se expresan como porcentaje de 13C recuperado en aliento. Resultados: Se incluyeron 17 pacientes, con edad promedio de 45 + 5 años, siete presentaron esteatorrea (grasa en heces > 7g/día). En los pacientes con esteatorrea el porcentaje de 13C recuperado en el aliento fue significativamente menor (6 + 4%) que en los pacientes sin esteatorrea (25 + 5%). Conclusión: Los resultados sugieren la utilidad de la prueba en aliento con triglicérido mixto-13C como alternativa para evaluar la digestión de lípidos en pacientes con pancreatitis crónica.

Palabras clave: Prueba en aliento esteatorrea triglicérido mixto pancreatitis.

2008-03-31   |   3,124 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 72 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 202-206 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(3)