Autores: Noriega Maldonado Octavio, Moreno Moreno Juan Luis, López Ramos Jesús, Castellanos Díaz Adrián Roy
Masculino de 37 años de edad referido a nuestra institución con el diagnóstico de cuerpos extraños en tubo digestivo. Refiere “pica” de clavos y alambre recocido desde hace tres meses o acufagia (ingestión de objetos agudos), fagia que controla su ansiedad, ya que cursa con un trastorno obsesivo compulsivo, sin tratamiento actual por suspensión del mismo. Tiene el antecedente de una cirugía previa por la misma causa. El examen físico es irrelevante. No existe evidencia clínica/laboratorio de desnutrición o anemia. La radiografía simple de abdomen muestra imágenes radioopacas compatibles con objetos metálicos, tanto en región gástrica como colónica. Se realiza preparación de colon mediante polietilenglicol y antibióticos orales para someterse a laparotomía para extracción de objetos mediante gastrotomía y colotomía de colon ascendente. Se utiliza fluoroscopia transoperatoria para evidenciar la extracción completa de objetos metálicos, que en total se obtienen 25 clavos de 4 pulgadas y 50 segmentos de alambre recocido de 2-3 pulgadas. Finalmente se realiza radiografía de abdomen para control postoperatorio. La evolución postoperatoria es exitosa, egresando el paciente al séptimo día sin complicaciones a su domicilio. Ahora está bajo manejo farmacológico y supervisión estricta para evitar la recidiva.
2008-03-31 | 3,844 visitas | 1 valoraciones
Vol. 72 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 250 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(3)