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Proctitis y proctosigmoiditis Inducción de la remisión El objetivo del tratamiento está dirigido a alivar la inflamación mucosa, la remisión de los síntomas y por lo tanto la mejoría en la calidad de vida. El plan terapéutico será determinado en parte por la preferencia del paciente ya que tanto la terapia oral como la tópica son efectivas. El tratamiento tópico por vía rectal es el más apropiado para la proctitis y proctosigmoiditis ulcerativa activas, ya que los supositorios alcanzan el recto proximal llegando hasta 15-20 cm del ano y los enemas pueden llegar hasta más allá del ángulo esplénico, aunque a veces son difíciles de aplicar. Se recomiendan los supositorios de ácido 5-aminosalicílico (5-ASA) como tratamiento de primera línea por su efectividad y pocos efectos secundarios. Los pacientes que usan 5-ASA en espuma refieren que es más fácil de retener y más cómoda que el enema líquido. Los que no responden o no toleran el tratamiento tópico con 5-ASA, tienen dos opciones: 5-Asa oral o esteroides tópicos. Nivel de evidencia I. Recomiendación A.

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2008-03-31   |   2,248 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 305-308 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(3)