Resumen

La enfermedad de Caroli corresponde a la dilatación sacular congénita de la vía biliar intrahepática. Objetivo: Revisar la experiencia del Servicio de Cirugía del Hospital Clínico de la Universidad de Chile en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de esta enfermedad entre 1994 y 2005. Resultados: La serie consta de 18 pacientes, 11 mujeres (61.1%) y 7 hombres (38.8%), con 49.8 + 14.5 años de edad promedio. El principal síntoma de presentación fue el dolor abdominal en 16 de 18 pacientes (88.8%). La enfermedad se presentó localizada en 16 de 18 pacientes (14 lob. izquierdo y 2 lob. derecho), y generalizada en 2. El 100% de los pacientes fueron estudiados con algún método de imagen, siendo el más usado la ecografía abdominal (10 de 18). Los hallazgos más comunes fueron dilatación de la vía biliar intrahepática, litiasis intrahepática, e imágenes quísticas. El diagnóstico fue confirmado por Colangiografía Endoscópica Retrógrada (CER) o Colangio Pancreato Resonancia Magnética (CPRM) en 10 de 18 pacientes. Todos los enfermos recibieron tratamiento quirúrgico, 17 de ellos (94.4%) segmentectomía y 1 (5.88%) destechamiento de quiste. La cirugía duró en promedio 3.4 horas, y la hospitalización 8.7 días. La incidencia de complicaciones fue 11.76%. No hubo mortalidad en el intra o postoperatorio. El seguimiento promedio fue de 29.38 meses, encontrándose aparición de enfermedad en el lóbulo hepático contralateral en un paciente.

Palabras clave: Enfermedad de Caroli tratamiento quirúrgico hepatectomía.

2008-04-04   |   1,019 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.1. Enero-Febrero 2008 Pags. 10-16 Rev Chil Cir 2008; 60(1)