Resumen

Objetivo: Describir la experiencia en trombectomía venosa iliofemoral infrainguinal en el Hospital Regional “Dr. Valentín Gómez Farías” del ISSSTE y una revisión de actualidades sobre el procedimiento en la literatura. Métodos y pacientes: Se incluyen para análisis la experiencia de seis casos del 3 marzo del 2005 al 10 de junio del 2007 con trombosis venosa iliofemoral y cuadro de no más de siete días de evolución demostrado con flebografía ascendente de miembros inferiores; se hace revisión de la literatura actual sobre las controversias y tendencias actuales en el manejo médico y/o quirúrgico de la trombosis venosa iliofemoral. Resultados: Se operaron seis pacientes previo consentimiento informado con cuadro de trombosis venosa iliofemoral con menos de siete días de evolución realizando trombectomía venosa infrainguinal con los siguientes resultados: Hasta la fecha de corte: 0% de mortalidad perioperatoria y postoperatoria. 0% de tromboembolismo pulmonar postoperatorio (clínica, radiológica y electrocardiográficamente) y un paciente cursó con retrombosis. Conclusiones: Debido a que se trata de un estudio con un número limitado de pacientes, no es posible llegar a una conclusión. Sin embargo nuestros resultados son alentadores, existen aún controversias de dicho procedimiento ya que a finales de los años 60 se desacreditó por la elevada mortalidad y tromboembolismo pulmonar postoperatorio en estudios en donde posteriormente se detectaron importantes sesgos. El procedimiento ha sido retomado actualmente por la gran trascendencia de las secuelas postrombóticas y EP aunado a la mortalidad, las cuales con el manejo antitrombótico convencional no ha disminuido significativamente.

Palabras clave: Trombectomía venosa embolismo pulmonar mortalidad postrombectomía venosa iliofemoral controversias.

2008-04-04   |   3,174 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 35 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 171-176 Rev Mex Angiol 2007; 35(4)