Perfil clínico-epidemiológico de pacientes con traumatismo encefalocraneano grave y monitorización de presión intracraneala ingresados a la UCI de adultos del Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena de Temuco, entre los años 2002 y 2005

Autores: Arias Alarcón María Angélica, Neira Vidal Victor, Troncoso Trujillo Paula

Resumen

Objetivo: Realizar un perfil clínico - epidemiológico de los pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de Adultos del Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena de Temuco entre los años 2002 y 2005 condiagnóstico de traumatismo encefalocraneano (TEC) grave, a quienes se les realizó monitorización de presión intra-craneana. Material y método: Revisión retrospectiva del 100% de las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de TEC grave ingresados a UCI Adultos, de los cuales 44 fueron monitorizados. Resultados: Se trata de pacientes jóvenes, predominantemente varones, con una media de edad de 36.5 años (1 DS = 14.98), en quienes las caídas de altura y a nivel fueron la principal causa de TEC. El 61.3% de los pacientes resultaron con un traumatismo cerrado. Se realizó una TAC de encéfalo sin contraste, al ingreso, la que reveló en el 38.6% de los casos un hematoma subdural (HSD) agudo como patología principal. A su ingreso a la Unidad de Emergencia el 43.1% de los pacientes tuvo evidencia clínica de consumo de alcohol, en una gama que incluye desde aliento etílico hasta ebriedad manifiesta. El 81.8% fue monitorizado con captor subdural. La media de estadía en UCI de 10.86 días (1 DS = 10.39). El 52.2% de los pacientes falleció durante su estadía hospitalaria, atribuyéndose como causa de muerte al TEC o a sus consecuencias en el 69.5% de los casos. Conclusiones: El TEC grave sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en población joven, esto a pesar del adecuado manejo neurointensivo en nuestro centro. Perfil del paciente similar al documentado en literatura nacional, con algunas diferencias con respecto a las publicaciones internacionales.

Palabras clave: Traumatismo encefalocraneano monitorización de presión intracraneala.

2008-04-09   |   2,639 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 241-247 Rev Chil Med Inten 2007; 22(4)