Proteína C reactiva, marcador inflamatorio asociado con ANCA en tuberculosis pulmonar

Autores: Esquivel Valerio Jorge Antonio, Salinas Carmona Mario César, Rodríguez Amado Jacqueline, Rendón Pérez Luis Adrián, Garza Elizondo Mario Alberto

Resumen

Antecedentes: La proteína C reactiva es uno de los marcadores inflamatorios denominados”reactantes de fase aguda” que se produce en el hígado en respuesta a procesos infecciosos o inflamatorios. En los pacientes con tuberculosis se ha descrito la formación de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA). Objetivo Determinar la concentración de proteína C reactiva, evaluar su comportamiento como marcador de la respuesta inflamatoria y analizar su correlación con los ANCA en los pacientes con tuberculosis pulmonar, antes y después de iniciar el tratamiento antifímico. Pacientes: Se eligieron pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar. Una vez confirmado el diagnóstico, se obtuvieron las muestras de suero para analizar los datos clínicos y de laboratorios. La determinación de ANCA se realizó con estuches comerciales de inmunofluorescencia y de la proteína C reactiva con ELISA, antes y después de iniciar el tratamiento antifímico. Resultados: Se obtuvieron 50 muestras de suero de pacientes con tuberculosis pulmonar. En la primera (94%) y segunda obtención (90%) de los sueros se registró un valor de proteína C reactiva menor de 5 mg/L. El valor promedio de proteína C reactiva fue de 3.05 ± 8.27 mg/L en la primera muestra y de 4.49 ± 11.2 mg/L en la segunda (p = 0.46). Los pacientes positivos a ANCA tuvieron valores más altos de proteína C reactiva en su segunda muestra (p = 0.001). Discusión: Existe una asociación entre la proteína C reactiva y la producción de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos en un subgrupo de pacientes con tuberculosis pulmonar. Su significación es incierta, pero quizá desempeñan alguna función patogénica en la respuesta inflamatoria pulmonar.

Palabras clave: Proteína C reactiva tuberculosis pulmonar anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos.

2008-05-06   |   4,783 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 9 Núm.35. Abril-Junio 2007 Pags. 58-63 Med Univer 2007; 9(35)