Fragmento

Coordinadora: Dra. Ligia Grau-Cobos. ¿CUÁLES SON LAS MEDIDAS TERAPÉUTICAS INICIALES? Las medidas terapéuticas iniciales son aquellas necesarias para lograr la estabilización hemodinámica, respiratoria y neurológica del paciente con hemorragia de tubo digestivo proximal (HTDP). Los pacientes que son sometidos a una reanimación intensiva oportuna tienen menor riesgo de morir o de presentar complicaciones cardiovasculares graves. La evaluación inmediata del grado de hemorragia utilizando el manual de la ATLS es recomendable para definir qué pacientes requerirán de manejo intensivo. Con el objeto de mantener el control de la vía aérea se sugiere intubar a los pacientes con hemorragia grave (grados III o IV de ATLS) o aquellos que presenten deterioro progresivo independientemente de su clasificación inicial. En todos los casos es útil suplementar oxígeno. Se deben instalar accesos vasculares y reponer volumen con cristaloides en caso de hemorragia grado I o II y con coloides y cristaloides en los grados III y IV. Los casos graves se benefician de la administración precoz de paquetes globulares.

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2008-05-08   |   2,190 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 401-402. Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(4)