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Introducción La diálisis peritoneal se realiza introduciendo líquido de diálisis en la cavidad peritoneal, de tal manera que las sustancias toxicas se movilizan desde la sangre y los tejidos que la rodean a la solución de diálisis por procesos de di fusión y ultra filtración. Este procedimiento se realiza a pacientes con diversas patologías como son: Diabetes mellitus tipo II complicada, Hipertensión arterial, hipoplasia renal, pielonefritis, glomerulonefritis, cáncer, etc., con un riesgo adicional de desarrollar peritonitis infecciosa. Se ha estimado que el 45% de los pacientes sufre una peritonitis por lo menos una vez durante los primeros seis meses de tratamiento con diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPAC) y la tasa aumenta al 60-70% durante el primer año. La peritonitis recurrente se observa en el 20 a 30% de los pacientes y es una de las razones mas frecuentes para la interrupción de la DPAC. En una pequeña proporción de pacientes parece haber una frecuencia extraordinariamente alta de peritonitis, esta disparidad ha sido atribuida al menos parcialmente a la aplicación defectuosa de la técnica estéril por parte de los pacientes durante la auto administración de la DPAC. El origen de la infección es frecuentemente la contaminación del catéter por microorganismos cutáneos comunes, así como S. aureus en portadores nasales y por microorganismos oportunistas que alterna la biota cutánea ocasionando peritonitis por patógenos entéricos. Los gérmenes patógenos también pueden contaminar el peritoneo a partir del sitio de salida y por infecciones del canal subcutáneo, por bacteriemias transitoriasy por contaminación del sistema de administración del dializado durante los intercambios de la bolsa. Las bacterias entéricas también puede llegar a la cavidad peritoneal por migraciones a través de una pared intestinal intacta después de la introducción de soluciones hipertónicas en el peritoneo.

Palabras clave: Peritonitis diálisis peritoneal etiología y prevalencia.

2008-05-08   |   13,435 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.5. Abril-Junio 2007 Pags. 21-23 Cont Quím 2007; 2(5)