Resumen

Introducción: La litiasis de la vesícula biliar es una patología de alta prevalencia en Chile. Más de un tercio de las mujeres adultas presentan esta patología durante su vida. En los pacientes con colelitiasis, hasta un cuarto de ellos puede presentar en forma concomitante coledocolitiasis, lo que plantea en este grupo la necesidad de estudio preoperatorio selectivo del colédoco para determinar la presencia de cálculos. Material y método: Se revisaron en forma retrospectiva los informes de CRM (Colangio Resonancia Magnética) y de CER (Colangiografía Endoscópica Retrógada) realizadas en pacientes con sospecha de obstrucción de la vía biliar entre los años 2004 y 2006. De un total de 130 casos analizados se excluyeron 72 pacientes, quedando en la serie 58 casos cuyos datos fueron tabulados y posteriormente analizados con el software Microsoft Excel. La significancia estadística se calculó mediante la confección de intervalos de confianza y la prueba de Chi cuadrado. Resultados: Con los datos recabados, se calculó el rendimiento de la CRM para colédocolitiasis, tomando como técnica de referencia los hallazgos a la CER Hubo concordancia entre CRM y CER en 52 de los 58 pacientes de la serie (89.6%). La sensibilidad de la CRM alcanzó un 93.3% con IC (95%) entre 83.8% y 97.3%, y una especificidad de 76.9% con IC (95%) entre 64.5% y 85.8%. El valor predictivo positivo (VPP) alcanzó un 93.3%, y el valor predictivo negativo (VPN) un 76.92%. Conclusiones: La CRM, parece un buen método de imágenes para establecer el diagnóstico preoperatorio de colédocolitiasis cuando es positiva.

Palabras clave: Coledocolitiasis colangio resonancia magnética colangiografía.

2008-05-08   |   1,100 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.2. Abril 2008 Pags. 122-126 Rev Chil Cir 2008; 60(2)