Resumen

Introducción: En tiroidectomía total se están evaluando métodos de hemostasia distintos a la ligadura habitual. Objetivo: Presentar nuestra experiencia inicial en la tiroidectomía total sin ligaduras, al utilizar el método de sellado de vasos a través de Ligasure Precise®. Material y método: Se consignaron en forma prospectiva, los datos de 129 pacientes: Datos personales, fecha de operación, antecedentes mórbidos, síntomas, función tiroidea, examen físico, ecografía, punción con aguja fina, tipo de operación, cirujano, tiempo operatorio, estadía postoperatoria, débito de drenajes, biopsia intraoperatoria y definitiva, complicaciones. Se utilizó un p < 0.05 como significativo para los cálculos estadísticos. Resultados: Se realizaron 129 tiroidectomías entre Enero y Agosto del 2005. Se operaron 65 pacientes de forma tradicional y 64 con Ligasure. No hubo mortalidad operatoria. Edad promedio 42.7 y 46.9 para cada grupo (p >0.05). Biopsia definitiva informó carcinoma en 34 y 32 % respectivamente. Hospitalización promedio de 2.63 días y 2.26 días (p 0.02). El débito de drenajes fue 78 cc para el grupo Ligasure y 63.2 cc para el grupo tradicional. Tiempo operatorio promedio de 94 minutos (grupo tradicional) y 92 minutos (Ligasure) (p= 0.6). Las complicaciones fueron hematoma (1 caso por grupo), Lesión de recurrente laríngeo (1 caso en el grupo de ligadura tradicional) e hipocalcemia transitoria (6 casos en el grupo Ligasure y 1 caso en el grupo control). Conclusión: La tiroidectomía con Ligasure Precise es un método cómodo para el cirujano y tan seguro como la tiroidectomía con ligaduras. Su aplicación, indicación y reales beneficios deben ser evaluados en el futuro con mayor número de casos.

Palabras clave: Tiroidectomía Ligasure hemostasia.

2008-05-12   |   1,346 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.2. Abril 2008 Pags. 127-131 Rev Chil Cir 2008; 60(2)