Fracaso de la inmunoterapia sublingual para tratar la alergia al látex.

Comunicación de un caso 

Autores: Morfín Maciel Blanca María, Castillo Morfin Blanca María

Resumen

El látex natural se ha utilizado desde hace más de 100 años. A partir del primer reporte documentado de alergia al látex, en 1979, se describieron múltiples casos especialmente en personas con exposición continua. Se comunica el caso de un varón de 13 años de edad enviado a nuestra especialidad por posible alergia al látex. Durante dos años utilizó ligas ortodóncicas de hule. Un año antes padeció epífora, hiperemia ocular, prurito nasoocular, rinorrea hialina profusa y estornudos al tocar objetos de goma. Después tuvo edema oral y úlceras periorales y tos, sibilancias, disnea y sensación de rigidez en el pecho. No tenía antecedentes quirúrgicos ni refirió uso de chupones durante la lactancia ni malestares debido a la ingestión de frutas o verduras. A la exploración se encontraron hiperemia y pequeñas papilas en la conjuntiva tarsal, cornetes hipertrofiados, rinorrea hialina y úlceras periorales. La espirometría fue normal. Las pruebas cutáneas fueron positivas para encino y látex. La prueba del parche fue negativa con guante de látex y positiva con ligadura de torniquete. La IgE total fue de 365 UI/mL y la IgE específica para látex fue positiva. Siguió un esquema de hiposensibilización sublingual rápida y evitó el contacto con productos de látex. Al terminarlo viajó al extranjero, personal de migración lo tocó con guantes de látex y manifestó choque anafiláctico inmediato. Aunque ya existen reportes de la eficacia e inocuidad de la inmunoterapia sublingual para tratar la alergia al látex, el tratamiento más efectivo es evitar totalmente el contacto con este producto. Debe promoverse el uso de guantes de elastómero sintético en los aeropuertos internacionales de todo el mundo.

Palabras clave: Inmunoterapia sublingual alergia al látex ortodoncia anafilaxia sensibilización.

2008-05-22   |   1,675 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.2. Marzo-Abril 2008 Pags. 76-81 Rev Alergia Mex 2008; 55(2)