Inmunoterapia en America Latina.

Del pasado al futuro 

Autores: Baena Cagnani Carlos E, Lockey Richard F, Passalacqua Giovanni, Canonica Walter

Resumen

En Latinoamérica las enfermedades alérgicas son sumamente frecuentes en comparación con otros países y siguen en aumento. En esta región la cantidad de especialistas en alergia es grande, aun cuando la alergología no es reconocida como especialidad en todos los países del área. La inmunoterapia específica es el único inmunomodulador de la respuesta de alergenos capaz de aliviar los síntomas y modificar el curso natural de las enfermedades alérgicas y, por lo tanto, representa una importante herramienta terapéutica para los especialistas. Durante los últimos 20 años la práctica de la inmunoterapia ha mejorado mucho en Latinoamérica, especialmente debido a la difusión de programas educativos, la divulgación de las guías internacionales y la adopción de la metodología de medicina basada en evidencias. En este sentido, las indicaciones, contraindicaciones y límites de la inmunoterapia son bien conocidos en la actualidad. En Latinoamérica los especialistas en alergia hacen uso correcto de la inmunoterapia para alergenos inhalantes y venenos de insectos, aunque todavía se indican algunas formas de inmunoterapia no basada en evidencias (como la inmunoterapia bacteriana o para el tratamiento de la dermatitis atópica). Actualmente la inmunoterapia sublingual es aceptada como una alternativa a la administración tradicional subcutánea y ya comenzó a estudiarse y prescribirse en algunos países latinoamericanos. Persiste el debate sobre la administración de terapéutica mono o polialergénica y la disponibilidad de alergenos estandarizada no es uniforme. Finalmente, esta modalidad terapéutica no es siempre gratuita para pacientes de bajos ingresos y las diferentes modalidades de coberturas y reembolsos frecuentemente son una limitación para su aplicación. Mucho se ha hecho para mejorar el uso de la inmunoterapia en América Latina, los principales desafíos y propósitos para el futuro próximo son: mayor difusión de la medicina basada en evidencias, mejor estandarización de los extractos y procedimientos y lograr mayor disponibilidad para un mayor número de pacientes.

Palabras clave: Padecimientos alérgicos inmunoterapia América Latina.

2008-05-22   |   867 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.1. Enero-Febrero 2008 Pags. 33-37 Rev Alergia Mex 2008; 55(1)