Poder predictivo de factores de comportamiento y de déficit sensoriales para la demencia tipo alzheimer

Autores: Sánchez de Machado Luis María, Rubano María del Carmen, García Salmán Jorge Daniel, Cantero Carlos Roberto, Gárate Delgado Lilian MT, Florentín Ocampo Blanca Rosa

Resumen

Objetivo: Determinar si en adultos mayores de 60 años inicialmente con afectaciones cognitivas y/o ejecutivas sin demencia, cinco grupos de variables de comportamiento (introversión psicosocial, déficit de afrontamiento de pérdidas personales, apatía, de-motivación y bloqueo perceptivo), pueden predecir el inicio de la demencia tipo Alzheimer. Material y métodos: 197 personas con menoscabo cognitivo leve sin demencia (media 72,6 años) e igual número con envejecimiento normal (media 73,0 años) apareadas con los casos en edad, género, escolaridad e ingresos, se seleccionaron de una base de datos iniciada en 1994 para estudios epidemiológicos multifactoriales. Se utilizó un protocolo aplicado bien directamente o a través de familiares cuidadores, y diseñado especialmente bajo la teoría hipotética de Alzheimer como la culminación de un proceso progresivo de encapsulamiento social. Resultados: La introversión social, el déficit de afrontamiento de las pérdidas personales, la apatía y la de-motivación se muestran frecuentes y los dos últimos progresivos pero no siempre simultáneos o encadenados, pero con la posibilidad de reversión o de tomar un camino diferente al Alzheimer. El bloqueo perceptivo (déficit de al menos tres componentes identificatorios de los sentidos) aparece como la instancia irreversible del proceso, con cerca del 100% de detección previa a los casos diagnosticados como Alzheimer. Discusión: El bloqueo sensorial, a pesar de ser fluctuante y variable individualmente, es un indicador más objetivo, no invasivo, sencillo y firme como diana y predictor del curso hacia esta demencia. Se conjetura que el déficit sostenido de las componentes identificatorias de los sentidos puede causar la desintegración de redes neuronales por ausencia de reforzamiento, y conducir a las alteraciones de las funciones cerebrales típicas de Alzheimer.

Palabras clave: Alzheimer predictores comportamiento introversión afrontamiento apatía motivación bloqueo perceptivo.

2003-01-09   |   2,333 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 18-24 Rev Neurol Arg 2006; 31(1)